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為深入貫徹習近平總書記關于老齡工作的重要論述精神,落實《中共中央、國務院關于加強新時代老齡工作的意見》部署要求,實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,進一步加強新時代我省老齡工作,提升廣大老年人的獲得感、幸福感、安全感,現(xiàn)結(jié)合實際提出如下實施意見。
一、總體要求
堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入貫徹黨的二十大精神,加強黨對老齡工作的全面領導,堅持以人民為中心,充分發(fā)揮政府在推進老齡事業(yè)發(fā)展中的主導作用,把積極老齡觀、健康老齡化理念融入經(jīng)濟社會發(fā)展全過程,大力弘揚中華民族孝親敬老傳統(tǒng)美德,促進老年人養(yǎng)老服務、健康服務、社會保障、社會參與、權(quán)益保障等統(tǒng)籌發(fā)展,推動全省老齡事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
二、健全養(yǎng)老服務體系
(一)建立完善居家社區(qū)養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。提升社區(qū)養(yǎng)老服務能力,依托社區(qū)發(fā)展以居家為基礎的多樣化養(yǎng)老服務,打造城市社區(qū)15分鐘居家養(yǎng)老服務圈。在城市轄區(qū)發(fā)展“街道—社區(qū)—小區(qū)—家庭”四級服務網(wǎng)絡。推進街道綜合養(yǎng)老服務機構(gòu)(中心)、社區(qū)嵌入式養(yǎng)老服務站點、住宅小區(qū)(片區(qū))延伸居家養(yǎng)老服務點建設。探索“社區(qū)+物業(yè)+養(yǎng)老服務”模式,統(tǒng)籌規(guī)劃建設日間照料中心、幼兒園、適老設施等,開展“多代”互動綜合社區(qū)建設。推廣時間儲蓄制度等互助養(yǎng)老模式。推行居家養(yǎng)老助餐配餐服務,建立健全特殊困難老年人巡訪關愛服務機制。完善家庭養(yǎng)老支持政策,增強家庭照護能力,讓居家老年人享受持續(xù)、穩(wěn)定、專業(yè)、安全的居家養(yǎng)老上門服務。
(二)進一步規(guī)范發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老。各地要通過直接建設、委托運營、購買服務、鼓勵社會投資等多種方式發(fā)展機構(gòu)養(yǎng)老。強化公辦養(yǎng)老機構(gòu)兜底保障功能,優(yōu)先為經(jīng)濟困難的失能(含失智,下同)、孤寡、殘疾、高齡、計劃生育特殊家庭老年人和為社會作出重要貢獻的老年人提供服務。加強光榮院建設。支持引導養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)揮專業(yè)資源優(yōu)勢,輻射周邊提供社區(qū)養(yǎng)老服務和居家上門服務。嚴格落實國家養(yǎng)老服務標準和評價體系,推進養(yǎng)老機構(gòu)“雙隨機、一公開”監(jiān)管。規(guī)范養(yǎng)老機構(gòu)收費行為,嚴防借養(yǎng)老機構(gòu)之名實施非法集資、詐騙等違法違規(guī)行為。推進實施養(yǎng)老機構(gòu)消防安全達標工程,提高養(yǎng)老機構(gòu)火災隱患防范處置能力。
(三)補齊農(nóng)村養(yǎng)老服務短板。加強農(nóng)村養(yǎng)老服務設施建設,加快構(gòu)建縣鎮(zhèn)村三級農(nóng)村養(yǎng)老服務網(wǎng)絡??h一級建設以失能特困人員集中照護為主的供養(yǎng)服務設施,鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級建設綜合養(yǎng)老服務中心,行政村一級打造農(nóng)村社區(qū)養(yǎng)老服務平臺或居家養(yǎng)老服務站點。實施農(nóng)村養(yǎng)老服務提升計劃,鼓勵發(fā)展農(nóng)村互助養(yǎng)老服務,整合養(yǎng)老服務、醫(yī)療衛(wèi)生、公共文化等功能,因地制宜提供養(yǎng)老服務。加強農(nóng)村留守老年人關愛服務。
(四)建立基本養(yǎng)老服務清單制度。制定基本養(yǎng)老服務清單,將清單內(nèi)容納入基本公共服務范疇,納入政府向社會力量購買服務指導性目錄。對健康、失能、經(jīng)濟困難等不同老年人群體,以清單化方式分類提供適宜的基本養(yǎng)老服務。在滿足特困老年人兜底供養(yǎng)的基礎上,重點保障經(jīng)濟困難的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人及計劃生育特殊家庭、重點優(yōu)撫對象中的老年人基本養(yǎng)老服務需求。建立評估結(jié)果跨部門互認的老年人能力綜合評估制度。
(五)完善多層次社會保障體系。增強應對人口老齡化財富儲備。完善基本養(yǎng)老保險體系,擴大養(yǎng)老保險覆蓋面,逐步實現(xiàn)基本養(yǎng)老保險法定人員全覆蓋。對接落實企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險全國統(tǒng)籌。健全基本養(yǎng)老保險待遇調(diào)整機制,確保養(yǎng)老金按時足額發(fā)放。推動企業(yè)(職業(yè))年金和個人養(yǎng)老金發(fā)展。完善醫(yī)療保障政策,按國家規(guī)定將符合條件的老年人慢性病常用藥品、診療項目和醫(yī)用耗材納入醫(yī)保支付范圍。深化醫(yī)保支付方式改革,完善以按病種分值付費為主的多元復合式支付方式。
三、完善老年人健康支撐體系
(六)提高老年人健康服務和管理水平。強化老年健康教育,不斷提高老年人健康核心信息知曉率和健康素養(yǎng)水平。做實國家基本公共衛(wèi)生服務項目中的老年人健康管理和中醫(yī)藥健康管理服務,推廣老年人定期健康體檢,逐步實現(xiàn)全覆蓋。加強老年人群重點慢性病的早期篩查、干預及分類指導,開展老年口腔健康、老年營養(yǎng)改善、老年癡呆防治和心理關愛行動。擴大醫(yī)聯(lián)體提供家庭病床、上門巡診等居家醫(yī)療服務范圍,醫(yī)保按規(guī)定予以支付。通過新建改擴建、轉(zhuǎn)型發(fā)展等方式加強老年醫(yī)院、康復醫(yī)院、護理機構(gòu)等建設。支持基層衛(wèi)生機構(gòu)增設康復、護理床位。加強老年友善醫(yī)療機構(gòu)建設,方便老年人看病就醫(yī)。加強綜合性醫(yī)院老年醫(yī)學科建設,到2025年,二級及以上綜合性醫(yī)院設立老年醫(yī)學科的比例達到60%以上;二級及以上公立中醫(yī)類醫(yī)院設立老年病科的比例達到60%。
(七)加強失能老年人長期照護服務和保障。完善從專業(yè)機構(gòu)到社區(qū)、家庭的長期照護服務模式。依托護理院(中心、站)、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)以及具備服務能力的養(yǎng)老服務機構(gòu),為失能老年人提供長期照護服務。發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+照護服務”,積極發(fā)展家庭養(yǎng)老床位和護理型養(yǎng)老床位,方便失能老年人照護。穩(wěn)步擴大安寧療護試點,鼓勵各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供安寧療護服務。進一步做實家庭醫(yī)生簽約服務,提高失能、重病、高齡等老年人家庭醫(yī)生簽約覆蓋率。
(八)深入推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合。建立醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工作溝通機制。增加居家、社區(qū)、機構(gòu)等醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務供給。鼓勵醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)開展協(xié)議合作,支持社會力量舉辦醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)。探索養(yǎng)老床位和醫(yī)療床位按需規(guī)范轉(zhuǎn)換機制。實施縣級特困人員集中供養(yǎng)的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合工程,到2025年,每個縣(市、區(qū))有1所以上具有醫(yī)養(yǎng)結(jié)合功能的縣級特困人員供養(yǎng)服務機構(gòu)。實施社區(qū)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合能力提升行動。鼓勵醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生服務機構(gòu)利用現(xiàn)有資源建設醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務中心;推動醫(yī)療機構(gòu)、社區(qū)(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生服務機構(gòu)與養(yǎng)老服務機構(gòu)“兩院一體”或毗鄰建設。符合條件的失能老年人家庭成員參加照護知識等相關職業(yè)技能培訓的,按規(guī)定給予職業(yè)培訓補貼。開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范項目創(chuàng)建工作。
四、促進老年人社會參與
(九)擴大老年教育資源供給。建立健全省市縣鎮(zhèn)村五級老年教育體系。建立老年教育協(xié)同工作機制,統(tǒng)籌協(xié)調(diào)老年教育重大問題,推進老年教育發(fā)展。鼓勵有條件的普通高等學校、職業(yè)院校、開放大學和各類機構(gòu)舉辦老年大學、參與老年教育,支持社會力量舉辦老年大學(學校),到2025年,每個縣級以上城市至少有1所老年大學,全省50%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)建有老年大學分校(老年學校)、30%以上行政村(社區(qū))建有老年大學學習點。
(十)提升老年文化體育服務質(zhì)量。盤活空置房、公園、商場等資源,支持街道、社區(qū)積極為老年人提供文化體育活動場所。完善公共文化體育設施為老服務功能,支持社會各界廣泛開展適合老年人特點的文化娛樂和體育活動,積極創(chuàng)作老年人喜聞樂見的文藝作品,豐富老年人文化生活。培養(yǎng)服務老年人的基層文體骨干,提高老年人文體活動參與率和質(zhì)量。
(十一)鼓勵老年人繼續(xù)發(fā)揮作用。把老有所為同老有所養(yǎng)結(jié)合起來,完善就業(yè)、志愿服務、社區(qū)治理等政策措施,充分發(fā)揮低齡老年人作用。將老年人才納入各級人才隊伍建設總體規(guī)劃。推進老年人才市場建設,建立老年人才資源庫,鼓勵專業(yè)技術(shù)人才合理延長工作年限,保障老年人創(chuàng)業(yè)和勞動權(quán)益。探索社區(qū)低齡老年人與高齡老年人就近結(jié)對志愿服務模式。充分發(fā)揮關工委、老科協(xié)等組織作用,引導老年人參與鄉(xiāng)村振興、社區(qū)治理、公益慈善等事業(yè)。
五、著力構(gòu)建老年友好型社會
(十二)保障老年人合法權(quán)益。深入實施《廣東省老年人權(quán)益保障條例》。制定涉及老年人利益的具體措施時,應當征求老年人意見。健全省市縣鎮(zhèn)村五級老年維權(quán)網(wǎng)絡。完善涉老矛盾糾紛調(diào)處、解決機制,防止欺老、虐老、棄老問題發(fā)生。擴大老年人法律援助服務范圍,推進法律援助向社區(qū)和農(nóng)村延伸。加強老年人權(quán)益保障普法宣傳,提高對侵害老年人權(quán)益事件的預警和處置能力,嚴厲打擊涉老違法犯罪行為,積極探索檢察機關維護老年人合法權(quán)益公益訴訟,切實維護老年人合法權(quán)益。
(十三)打造老年宜居環(huán)境。落實無障礙環(huán)境建設法規(guī)、標準和規(guī)范,將無障礙環(huán)境建設和適老化改造納入城市更新、農(nóng)村危房改造、農(nóng)村人居環(huán)境整治提升統(tǒng)籌推進。推進“一老一小”服務設施集中布局共建共享。普及公共基礎設施無障礙建設,開展無障礙環(huán)境市縣村鎮(zhèn)創(chuàng)建活動。推動公共場所適老化改造,鼓勵和支持有條件的老舊樓房加裝電梯、公共場所出入口加設無障礙坡道和扶手,方便老年人安全出行。對納入分散供養(yǎng)特困人員范圍的失能、殘疾、高齡老年人家庭實施居家適老化改造,鼓勵有條件的地方將對象范圍擴大到城鄉(xiāng)低保對象中的空巢、留守、失能、殘疾、高齡老年人及計劃生育特殊家庭等。
(十四)實施“智慧助老”行動。加快推進互聯(lián)網(wǎng)應用和移動終端、APP應用適老化改造,幫助老年人跨越“數(shù)字鴻溝”。在鼓勵推廣新技術(shù)、新方式的同時,保留老年人熟悉的傳統(tǒng)服務模式,為老年人出行、就醫(yī)、消費、文娛、辦事提供便捷服務。在“粵省事”平臺設立“尊老愛老服務專區(qū)”,為老年人申領福利補貼等提供線上適老服務。加強數(shù)字技能教育培訓,提升老年人數(shù)字素養(yǎng)。
(十五)營造孝親敬老社會氛圍。積極開展人口老齡化國情教育。實施中華孝親敬老文化傳承和創(chuàng)新工程。以“敬老文明號”創(chuàng)建和“敬老月”等活動為載體,結(jié)合時代楷模、道德模范等評選,選樹表彰孝親敬老先進典型。落實優(yōu)待政策,積極推動落實外埠老年人同城待遇,鼓勵有條件的地方進一步拓展優(yōu)待項目、創(chuàng)新優(yōu)待方式,推廣老年人憑身份證等有效證件享受各項優(yōu)待政策。
六、積極培育銀發(fā)經(jīng)濟
(十六)完善老齡產(chǎn)業(yè)政策。統(tǒng)籌推進老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展,健全老齡產(chǎn)業(yè)支持政策體系,明確老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展方向,引導社會力量、民間資本進入老齡產(chǎn)業(yè)。深化“放管服”改革,優(yōu)化營商環(huán)境。加快老齡產(chǎn)業(yè)標準化建設。實施老齡產(chǎn)業(yè)品牌戰(zhàn)略,打造一批帶動力強、輻射面廣的老齡產(chǎn)業(yè)龍頭企業(yè),形成產(chǎn)業(yè)鏈長、覆蓋領域廣、經(jīng)濟社會效益顯著的產(chǎn)業(yè)集群。
(十七)加大老年產(chǎn)品和服務供給。鼓勵研發(fā)制造適合老年人特點和需求的老年用品。健全以企業(yè)為主體的創(chuàng)新體系,鼓勵采用新技術(shù)、新工藝、新材料、新裝備,促進老年用品制造業(yè)設計能力提升。加快推進互聯(lián)網(wǎng)、大數(shù)據(jù)、人工智能、5G等信息技術(shù)和智能硬件在老年用品和服務領域深度應用,提升適老化產(chǎn)品和服務的智能水平。加快發(fā)展老年人日用輔助產(chǎn)品、生活護理用品、康復訓練及健康促進輔助等老年用品產(chǎn)業(yè)。
(十八)挖掘老年用品市場潛力。建立老年用品產(chǎn)品目錄,培育發(fā)展老年用品市場。建設集研發(fā)、生產(chǎn)、銷售為一體的老年用品產(chǎn)業(yè)園。培育一批產(chǎn)業(yè)單項冠軍和專精特新企業(yè),支持企業(yè)創(chuàng)新商業(yè)模式。推進智慧健康老年用品產(chǎn)業(yè)試點示范工作,鼓勵企業(yè)線上線下融合,創(chuàng)新“子女網(wǎng)上下單、老人體驗服務”消費模式。
(十九)促進老齡產(chǎn)業(yè)交流合作。深化與港澳在老齡產(chǎn)業(yè)、人才、資金、項目、標準化等方面的交流合作,建設銀發(fā)經(jīng)濟創(chuàng)新基地。推進粵港澳大灣區(qū)老齡事業(yè)與產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展,打造養(yǎng)老服務“灣區(qū)模式”,探索符合廣東實際、在全國具有示范引領作用的養(yǎng)老服務發(fā)展新路子。探索跨省合作“養(yǎng)老+旅居+N”模式,共同推進養(yǎng)老服務發(fā)展。辦好中國國際老齡產(chǎn)業(yè)博覽會,搭建對外交流、產(chǎn)業(yè)合作平臺。
七、組織保障
(二十)加強組織領導。堅持和加強黨對老齡工作的領導,確保老齡工作正確政治方向。各級黨委和政府要高度重視、切實抓好老齡工作。黨政主要負責人親自抓、負總責,將老齡工作重點任務納入重要議事日程,納入經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃,納入民生實事項目,納入工作督查和績效考核范圍。建立省市縣鎮(zhèn)村五級老齡工作網(wǎng)絡,建設一支黨性堅強、作風優(yōu)良、能力過硬的老齡工作干部隊伍。發(fā)揮城鄉(xiāng)基層黨組織和基層自治組織作用,強化基層力量配備,做到層層有責任、事事有人抓。各級老齡工作委員會要加強對老齡工作的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)。老齡工作委員會各成員單位按職責分工認真履職、主動作為,形成齊抓共管、協(xié)同推進工作格局。
(二十一)加強政策支持。完善老齡事業(yè)發(fā)展的政策體系。落實相關稅費扶持政策。研究制定住房支持政策,完善階梯電價、水價、氣價政策,鼓勵成年子女與老年父母就近居住或共同生活,履行贍養(yǎng)義務、承擔照料責任。各級人民政府應當將老齡事業(yè)經(jīng)費納入財政預算,建立穩(wěn)定的經(jīng)費保障機制,提高福利彩票公益金用于養(yǎng)老服務的比例。拓寬老齡事業(yè)籌資渠道,鼓勵和引導社會力量和慈善機構(gòu)積極投入老齡事業(yè)發(fā)展。加強基層老年協(xié)會建設,推進示范性老年友好型社區(qū)創(chuàng)建工作,將老年友好型社會建設情況納入文明城市評選的重要內(nèi)容。
(二十二)加強人才培養(yǎng)。完善老年醫(yī)學教育培養(yǎng)體系,推動高等學校增設老年服務管理專業(yè)。支持職業(yè)院校與有關機構(gòu)共建養(yǎng)老服務培訓基地,開展“訂單式”培養(yǎng)。加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合人才培訓,建設一批老年醫(yī)學、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合培訓基地。落實養(yǎng)老服務機構(gòu)人員在職稱評定、繼續(xù)教育等方面與教育機構(gòu)教師、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)護人員同等待遇政策。
(二十三)加強督導考評。完善老齡工作考核評估制度,健全監(jiān)測評估、動態(tài)調(diào)整、督導考評機制。各地要加強檢查監(jiān)督和考核評估,發(fā)揮行業(yè)協(xié)會作用,建立第三方評估機制,適時對政策執(zhí)行情況進行評估。