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習近平總書記在黨的二十大報告中強調(diào):“實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略,發(fā)展養(yǎng)老事業(yè)和養(yǎng)老產(chǎn)業(yè),優(yōu)化孤寡老人服務,推動實現(xiàn)全體老年人享有基本養(yǎng)老服務。”隨著我國邁進老齡化社會,加快建設(shè)適合老年人居住條件的環(huán)境成為解決養(yǎng)老問題的關(guān)鍵。因此,要積極推進適老化改造,再逐步擴大適老化改造的社會覆蓋范圍,不斷提升適老化改造的養(yǎng)老溫度,持續(xù)發(fā)力構(gòu)建老年友好型社會。
適老化改造的問題表現(xiàn)
在中國人口老齡化的背景下,城市社區(qū)適老化改造已經(jīng)成為整個社會關(guān)注的熱點問題。當前,更有效地進行適老化改造,涉及多個方面的挑戰(zhàn)。首先,城市社區(qū)適老化改造過程中存在電梯加裝的難題。以老舊小區(qū)加裝電梯訴訟案件為例,居民矛盾的焦點主要集中在低層住戶室內(nèi)采光、噪聲污染、居住隱私和工程安全等方面。因此,完善社區(qū)低層業(yè)主的利益補償機制是當務之急。其次,城市公共交通適老化設(shè)施和出行服務有待提升。面對出行需求,大部分不擅長使用手機打車軟件的老年人會選擇乘坐公交或地鐵。然而,公交快速啟動致老人摔倒、地鐵車廂空調(diào)溫度較低和無障礙設(shè)施缺失等問題時有發(fā)生。再次,在數(shù)字化浪潮下,老年人面臨著數(shù)字鴻溝問題。如在網(wǎng)上進行預約掛號和網(wǎng)銀處理等操作時存在障礙,導致他們難以適應數(shù)字化生活方式。這也從側(cè)面反映出當前我國數(shù)字適老化產(chǎn)品和服務種類少,服務供給不足,適老化程度不高的問題。最后,醫(yī)療服務的適老化程度亟待提高。根據(jù)國家衛(wèi)健委數(shù)據(jù),我國患有慢性病的老年人超過1.9億。目前,我國老年人在照護、就醫(yī)及康復方面的醫(yī)療需求較高,但上門醫(yī)療服務存在供需矛盾,社區(qū)養(yǎng)老驛站醫(yī)療服務短缺等問題,難以滿足老年人長期照護工作的需要。
解決適老化改造問題的必要性
伴隨著人類社會文明的持續(xù)發(fā)展與進步,人口老齡化已經(jīng)成為中國社會發(fā)展的趨勢。國家統(tǒng)計局數(shù)據(jù)顯示,截至2022年底,全國60歲及以上老年人口達2.8億,占總?cè)丝诘?9.8%。預計“十四五”時期,我國將從輕度老齡化進入到中度老齡化。老齡化不是問題,不適應才是需要解決的難題。從我國國情來看,老齡化問題并不只是因為人口結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變,更是因為它與老年人生活質(zhì)量、社會保障等息息相關(guān)。與我國的老齡化現(xiàn)狀及適老化改造要求相比,當前我國適老化改造尚處在起步階段,因此,加強適老化改造的相關(guān)研究成為必要。
首先,推進適老化改造是社會責任的體現(xiàn)。老年人是社會的重要組成部分,他們?yōu)樯鐣鞒隽司薮筘暙I。適老化改造可以為老年人提供更好的居住、醫(yī)療、娛樂等條件,滿足他們的生活需求,增強他們的社會參與感和幸福感。其次,適老化改造還能夠減輕家庭的護理壓力,減輕子女照料的負擔,促進家庭和睦。最后,適老化改造具備良好的經(jīng)濟效益。隨著老齡化程度加深,老年人的消費能力也在不斷增強,他們逐漸成為了重要的消費群體。適老化改造的實施不僅有利于帶動相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展,還可以為社會創(chuàng)造就業(yè)機會,推動經(jīng)濟的可持續(xù)發(fā)展。
解決適老化改造問題的途徑
(一)黨建引領(lǐng)助推適老化改造工作機制落實
各級黨委、政府要切實通過黨建引領(lǐng)打通基層社會治理的“最后一公里”,堅持適老化改造工作問需于民、問效于民,把群眾對適老化改造的滿意度作為工作的出發(fā)點和落腳點,以黨建引領(lǐng)助推適老化改造工作機制。首先,探索“黨建+調(diào)研”的工作模式。沒有調(diào)查,就沒有發(fā)言權(quán)?;鶎狱h員干部要主動邁開步子開展調(diào)研工作,通過一家一戶式的實地調(diào)查,摸清社區(qū)、樓層和群眾的情況,主動詢問適老化改造難題,仔細傾聽群眾意見,梳理出不同社區(qū)的實際問題和解決辦法。其次,完善“黨建+職責”的工作體系。各地政府要加強主體責任的落實,構(gòu)建統(tǒng)籌有力的工作機制,形成運轉(zhuǎn)有效的工作效能,通過聯(lián)席會議等方式及時劃分部門職責,以應對社會老齡化工作從強化健康管理向綜合服務職能轉(zhuǎn)變。
(二)完善推進適老化改造標準的實施和評估
為落實黨的二十大報告中關(guān)于“實施積極應對人口老齡化國家戰(zhàn)略”的重要部署,我國住房和城鄉(xiāng)建設(shè)部城市建設(shè)司發(fā)布了《城市居家適老化改造指導手冊》,基于老年人的差異化需求將改造內(nèi)容分為基礎(chǔ)型和提升型兩類。首先,政府發(fā)揮引導和支持的作用,與企業(yè)合作探索PPP模式公建民營養(yǎng)老服務。在PPP模式中,政府提供一定的資金支持和政策傾斜,而企業(yè)則承擔具體的建設(shè)任務和運營責任,可以有效利用各方資源,加快適老化改造項目的進展,為老年人創(chuàng)造更加舒適、便利的生活環(huán)境。其次,適老化改造標準的評估,需要與相關(guān)部門和專業(yè)機構(gòu)合作,通過改造數(shù)據(jù)收集和實地調(diào)查等方式進行驗證。此外,適老化改造標準的評估,還需要大量的使用反饋,尤其是來自老年人群體本身的意見和建議。作為適老化改造項目的最終受益者,他們的需求和期望,應該成為評估標準制定的重要依據(jù)。通過與老年人直接溝通和社會調(diào)研的方式,可以更好地了解他們的實際需求,并在評估標準中作出相應的調(diào)整和改進。
(三)完善法律法規(guī)及政策保障以凝聚社會共識
在實現(xiàn)可持續(xù)的適老化改造過程中,加強對群眾的宣傳引導至關(guān)重要。只有當廣大民眾具備正確的認知和積極的態(tài)度時,才能為適老化改造提供廣泛的支持和配合。首先,推進適老化改造的重要保障,在于法律法規(guī)及相關(guān)政策的完備性。今后,應以推進《中華人民共和國無障礙環(huán)境建設(shè)法》的實施為主要抓手,進一步完善相關(guān)的配套政策措施,加快制定并推廣適應老年人生理心理特征的養(yǎng)老服務標準體系和技術(shù)指南。加強對殘障老年人的保障措施,提升社會適老化的救助能力和水平。其次,宣傳教育是培育公眾意識和增強社會認同的重要舉措。要通過電視、廣播和互聯(lián)網(wǎng)等媒體渠道,向社會公眾普及適老化改造的知識與效果。與此同時,舉辦社區(qū)適老化改造主題講座和研討會,推動公眾參與到討論與對話中來。
(四)推進適老化改造產(chǎn)業(yè)鏈全過程協(xié)同發(fā)展
在人口老齡化日益嚴峻的情況下,適老化改造市場潛力巨大、前景廣闊。首先,要進一步統(tǒng)籌社會力量參與,培養(yǎng)一批適老化改造優(yōu)秀企業(yè),實現(xiàn)保障補貼類改造與社會化改造相互促進。推動形成全產(chǎn)業(yè)鏈、多主體協(xié)同發(fā)展格局,實現(xiàn)適老化產(chǎn)業(yè)集群化和規(guī)?;?。其次,加大對適老化改造領(lǐng)域科技創(chuàng)新與企業(yè)示范推廣力度。明確適老化不同產(chǎn)業(yè)的細分范疇,推出相應的評價體系和支持措施,加速產(chǎn)業(yè)升級步伐,助推形成多元化和寬領(lǐng)域的養(yǎng)老服務體系。致力于培育和發(fā)展具備適老化改造能力的龍頭企業(yè),明確企業(yè)未來發(fā)展方向,提升產(chǎn)業(yè)輻射力和集聚效應。最后,加大對適老化改造人才培養(yǎng)的支持力度。適老化改造產(chǎn)業(yè)牽一發(fā)而動全身,必須建立一套行之有效的人才培養(yǎng)體系。各地要積極鼓勵發(fā)展一批養(yǎng)老服務的應用型大學和職業(yè)技術(shù)學院,通過職業(yè)教育、在職培訓和項目實踐等方式,培養(yǎng)掌握專業(yè)知識技能的適老化改造和服務從業(yè)人員。
(五)吸收借鑒國外適老化改造的成熟經(jīng)驗
他山之石,可以攻玉。通過歸納國外適老化改造實踐經(jīng)驗,為我國適老化改造路徑的選擇提供參考思路。首先,加強適老化改造資金支持的多重保障。在介護保險制度支持下,日本的適老化改造涵蓋范圍廣,多數(shù)老年人可通過護理保險基金得到資助,部分地方政府也會在護理保險基礎(chǔ)上增設(shè)補貼項目。其次,完善適老化改造的評估、監(jiān)督和跟進機制。美國建立了全面的住宅適老化改造評估系統(tǒng),其中包括對老年人身體狀況和日常生活行為等基本情況的調(diào)查,加強對老年人改造需求和期望的感知,有助于明確具體的改造方案和改進措施。最后,融合多元社會力量參與適老化改造。瑞典的政府建筑部門、社會服務組織和專業(yè)人員建立了有效合作,在提升適老化改造服務中發(fā)揮了重要作用。具體而言,專業(yè)人員借助專業(yè)知識對老年人身體狀況、家庭背景、居住情況、改造需求等方面進行評估,建筑部門依據(jù)評估結(jié)果給出住宅改造方案,通過與非營利組織合作促進改造項目實施落地。
作者簡介
黃鐵苗,中共廣東省委黨校二級教授
張梟,中共廣東省委黨校碩士研究生
來源 | 羊城晚報·羊城派