居家養(yǎng)老是當(dāng)下很多家庭選擇的養(yǎng)老方式，但老年人的身體機(jī)能下降，如果房屋設(shè)置、設(shè)施不適老，老年人容易面臨因地面濕滑而摔倒、被家具棱角撞傷等風(fēng)險(xiǎn)。那么什么樣的家居環(huán)境和家具設(shè)施才適合老年人生活呢?能否通過改造家居環(huán)境、設(shè)施以及配備器具，來增強(qiáng)老年人居家養(yǎng)老的安全性、便利性?在我國已進(jìn)入老齡化社會(huì)的當(dāng)下，家居適老化改造，逐漸進(jìn)入人們的視野。

家裝“小手術(shù)”生活幫大忙

不久前的一次意外摔倒，讓張先生意識(shí)到70歲的父親真的老了?！拔覀兤綍r(shí)都很忙，只能周末過來看看老人。那天夜里，父親起夜突然腿一軟摔倒在地上，頭部碰到組合柜，摔成了腦震蕩。雖然只是輕微傷，但我至今心有余悸?！边@次意外，除了讓張先生擔(dān)心起父親的身體狀況，也讓他開始認(rèn)真考慮房屋硬件的問題——臥室較空，從門口走到床邊，沒有任何可以攀扶的地方;衛(wèi)生間、廚房的瓷磚過于光滑，容易滑倒;還有衛(wèi)生間坐便器的高度，如果上廁所時(shí)間長，再站起來很吃力……一時(shí)間，各種從前沒有留意的隱形問題在腦海里浮現(xiàn)。

類似的情況，生活中比比皆是。城市及產(chǎn)業(yè)規(guī)劃專家、清華房地產(chǎn)協(xié)會(huì)歷史及策劃專委會(huì)副主任李文捷介紹，他在過去兩年里大概接觸了幾千個(gè)這樣的案例。

隨著老齡化社會(huì)特征的凸顯，雖然養(yǎng)老院以及老年公寓式的養(yǎng)老模式曾被認(rèn)為是現(xiàn)代化的社會(huì)養(yǎng)老模式，但業(yè)內(nèi)人士認(rèn)為，因當(dāng)今社會(huì)成本巨大、收費(fèi)高和文化觀念差異等問題，居家養(yǎng)老仍是我國養(yǎng)老服務(wù)體系的基礎(chǔ)。

中山大學(xué)社會(huì)保障與社會(huì)政策研究所所長岳經(jīng)綸分析，要實(shí)現(xiàn)居家養(yǎng)老，適老化改造是首先要解決的問題。

那么，什么樣的家才是適合老人生活、養(yǎng)老呢?

據(jù)了解，適老化改造是對特殊老年人家庭的通道、居室、廚房、衛(wèi)生間等生活場所，以及家具配置、細(xì)節(jié)保護(hù)等做一定的調(diào)整或改造，以更利于老年人通行、洗澡、如廁、休息等日常生活，緩解老年人因生理機(jī)能變化導(dǎo)致的生活不適應(yīng)，當(dāng)然也可以讓老年人避免受到人身傷害。“與普通的家裝不同，適老化改造需要先對老年人原有居住環(huán)境和身體情況進(jìn)行專業(yè)評估，制定設(shè)計(jì)并進(jìn)行階段性的干預(yù)和改善，保證老年人在居家養(yǎng)老中的安全性、便利性、舒適性。”從事適老化改造的長者友善商貿(mào)服務(wù)有限公司銷售經(jīng)理王舒介紹，“目前以安裝扶手、移動(dòng)便盆等簡單改造為主，隨著項(xiàng)目的深入推進(jìn)，一部分消費(fèi)者會(huì)將改造的內(nèi)容進(jìn)一步擴(kuò)展?！?/span>

75歲的王奶奶身高1.5米，目前獨(dú)居在老房子里。雖然生活起居基本能自理，但因身體功能衰退不能久站。

經(jīng)過勘查現(xiàn)場、評估，結(jié)合王奶奶的身體情況和平時(shí)的生活習(xí)慣，裝修公司將地面、墻面、客廳、臥室、衛(wèi)生間都進(jìn)行了調(diào)整。其中屋內(nèi)全部消除了高差、臺(tái)階，并鋪設(shè)了防滑地膠，盡可能降低老人在屋內(nèi)摔倒的風(fēng)險(xiǎn)，也為將來老人使用輪椅做準(zhǔn)備。同時(shí)在墻面做80厘米高的連續(xù)扶手，并降低屋內(nèi)開關(guān)高度，其中客廳和臥室增加雙控開關(guān)。

衛(wèi)生間雖然是家庭里的一個(gè)小空間，但它的適老化問題卻最為突出。為此，設(shè)計(jì)師給王奶奶家的馬桶增加了L形多功能扶手和前置扶手，在淋浴區(qū)增加了沐浴折疊凳。為了便于老人今后坐在輪椅上也能自如洗臉，將洗臉盆改為了壁掛式?！霸俸廊A的房子也不如我的家。”王奶奶高興地說，改造后的家不用擔(dān)心會(huì)滑倒，生活也便利多了。

適老輔具走進(jìn)家庭

對于失能老人和半失能老人，居家養(yǎng)老除了需要進(jìn)行適老化改造外，還應(yīng)配備適老輔具，這樣不僅能減輕護(hù)理強(qiáng)度、提高護(hù)理效率，還能維護(hù)老人的尊嚴(yán)。

筆者在北京市老年用品展示中心看到，這里展出的老年服務(wù)用品共有500多種，包括餐具、拐杖、電動(dòng)護(hù)理床、可移動(dòng)馬桶、電動(dòng)移位機(jī)、護(hù)理型輪椅等產(chǎn)品，涵蓋了老年人的衣食住行等各方面。全部用品都按照老年人的需求來設(shè)計(jì)。

一雙小小的筷子吸引了筆者的注意。銷售人員介紹，它采用的是杠桿原理，拇指與食指僅用輕微的力量就可以將食物牢牢夾住，即使患有帕金森癥的老人也可以用抖動(dòng)的手指靈活使用這種筷子。

在可折疊變動(dòng)輪椅和電動(dòng)護(hù)理床的體驗(yàn)區(qū)，筆者看到工作人員移動(dòng)和拆除輪椅的某些部件后，就能把護(hù)理床調(diào)整到與輪椅相仿的高度。“當(dāng)床與輪椅高度一致時(shí)，無論是從床上把老人移動(dòng)到輪椅上，還是從輪椅上把老人移動(dòng)到床上，都十分方便舒適，也可以減輕護(hù)理人員的勞動(dòng)強(qiáng)度?！?/span>

據(jù)展示中心的工作人員介紹，售價(jià)三四萬元的電動(dòng)護(hù)理床，幾百元就能租回家。除提供養(yǎng)老服務(wù)用品體驗(yàn)、購買、租賃等服務(wù)外，該中心還可為老人提供評估與適配服務(wù)。老人在提出需求后，服務(wù)人員會(huì)上門為老人制定服務(wù)方案，選擇適合的服務(wù)用品，并持續(xù)跟蹤服務(wù)。

消費(fèi)需求尚待激發(fā)

“目前，接受適老化改造的家庭主要有兩類，一類是由政府篩選出來的，還有一類是接受過助潔、助浴、送餐等服務(wù)的客戶，他們與業(yè)務(wù)人員很熟悉，產(chǎn)生了很高的信任度?！睒I(yè)內(nèi)人士介紹，“如果在養(yǎng)老服務(wù)的客戶之外進(jìn)行適老化改造的宣傳、推介，往往會(huì)吃閉門羹。另外，很多老人一聽‘改造’就害怕，覺得會(huì)把家里折騰個(gè)底朝天，還得重新去適應(yīng)。但適老化改造并非如此，很多時(shí)候我們只是在原有的居住環(huán)境中安裝一些配件，并不會(huì)改變老人原有的生活習(xí)慣?！?/span>

據(jù)了解，一些發(fā)達(dá)國家多年前就將適老化設(shè)計(jì)作為普通住宅建設(shè)的通則和標(biāo)準(zhǔn)，所有住宅都要按照這樣的通則和標(biāo)準(zhǔn)來建設(shè)。例如在日本，普通房屋的馬桶、浴缸、樓梯、走廊、玄關(guān)和屋外階梯旁，全部都要加裝扶手，室內(nèi)布局則考慮到了輪椅使用的便利性。

在近日舉辦的首屆健康老齡化高峰論壇上，中國健康管理協(xié)會(huì)副秘書長、養(yǎng)老分會(huì)副會(huì)長朱臨慶分析：“與發(fā)達(dá)國家在經(jīng)濟(jì)高度發(fā)展基礎(chǔ)上步入老齡化社會(huì)不同，我國是在經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平還比較低的階段就進(jìn)入了老齡化社會(huì)，呈現(xiàn)出典型的‘未富先老’特征。”

由于我國人均收入水平不高，而城市中一些老舊住宅雖然在功能和樣式上已經(jīng)落伍，但其結(jié)構(gòu)尚且完好，對其進(jìn)行適老化改造既經(jīng)濟(jì)又環(huán)保，更適合一般家庭的經(jīng)濟(jì)承受能力。

雖然適老化改造在前期推廣階段有一定難度，但未來的市場潛力被業(yè)界普遍看好。王舒認(rèn)為：“近年不少城市都在大力推廣完善居家養(yǎng)老的公共設(shè)施和配套服務(wù)，相信再過幾年，市場的剛性需求會(huì)進(jìn)一步釋放，人們的消費(fèi)意識(shí)會(huì)更加凸顯。屆時(shí)，花幾萬元進(jìn)行適老化改造就能滿足養(yǎng)老需要，一定會(huì)得到市場的青睞?！?/span>