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從今年春節(jié)以后,天津市民張昕(化名)就在為給母親找護(hù)工犯愁。直到目前,她仍沒(méi)找到合適的護(hù)工。
“新華視點(diǎn)”記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),隨著老齡化社會(huì)的到來(lái),請(qǐng)護(hù)工成為一些家庭的剛需。但不少人深感“花錢難找好護(hù)工”。與此同時(shí),入行門檻低、社會(huì)認(rèn)可度低以及護(hù)工收入不高等問(wèn)題仍難破解。
護(hù)工難找,好護(hù)工更難找
張昕的母親在生病后生活已不能自理。張昕與丈夫白天要上班,所以希望找個(gè)住家護(hù)工,幫母親換藥、照料日常生活?!爸薪榻榻B的護(hù)工過(guò)來(lái)看了一下我母親的狀況就拒絕了。后來(lái)好不容易托熟人介紹了一個(gè)護(hù)工,剛干一個(gè)月也走人了。”張昕說(shuō)。
天津鶴童公益養(yǎng)老集團(tuán)CEO馬丹介紹,2020年天津60周歲及以上老年人口數(shù)量、65周歲及以上老年人口數(shù)量,分別占總?cè)丝诘?1.7%和14.8%,超全國(guó)平均水平,提前跨入中度老齡化社會(huì)。根據(jù)業(yè)內(nèi)估算,天津市短期內(nèi)就存在超萬(wàn)人的養(yǎng)老護(hù)理員缺口。
居家養(yǎng)老護(hù)工短缺,養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的護(hù)工也捉襟見肘。天津一家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人坦言,目前機(jī)構(gòu)中有70多位老人,但只有6名護(hù)工,連班次都沒(méi)法安排。即便一些護(hù)工在工作中偷懶或技能不精,也不敢輕易開除,否則很難招到合適的人。
醫(yī)院護(hù)工同樣存在不小的缺口。記者在多家醫(yī)院采訪發(fā)現(xiàn),普遍存在護(hù)工短缺問(wèn)題?!艾F(xiàn)有護(hù)工隊(duì)伍根本難以滿足需求,經(jīng)規(guī)范培訓(xùn)取得資質(zhì)認(rèn)證的護(hù)工則更少,有時(shí)候我們發(fā)現(xiàn)一些保潔員都轉(zhuǎn)行去做了護(hù)工?!比A北某市三甲醫(yī)院負(fù)責(zé)人表示。
在人力資源社會(huì)保障部發(fā)布的全國(guó)“最缺工”100個(gè)職業(yè)中,養(yǎng)老護(hù)理員就居于健康領(lǐng)域的前列。業(yè)內(nèi)數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)現(xiàn)有鑒定合格的養(yǎng)老護(hù)理員約4萬(wàn)人;按照失能人口照護(hù)比1:3來(lái)算,養(yǎng)老護(hù)理人才缺口可能在千萬(wàn)級(jí)別。
護(hù)工難找,好護(hù)工更難找。廣州市民梁先生的父親在住院期間,因護(hù)工擅自離開摔下了床?!拔覀兿胍獋€(gè)說(shuō)法,但事后連護(hù)工的電話都打不通了?!绷合壬f(shuō),“感覺(jué)找護(hù)工就像‘開盲盒’?!痹谕对V網(wǎng)站以及不少社交平臺(tái)上檢索“護(hù)工”,能夠看到大量負(fù)面信息及投訴內(nèi)容,涉及的問(wèn)題五花八門。
“三低”問(wèn)題制約行業(yè)健康發(fā)展
記者調(diào)研發(fā)現(xiàn),目前護(hù)工領(lǐng)域存在“三低”問(wèn)題,嚴(yán)重制約著行業(yè)健康發(fā)展。
——入行門檻低,巨大缺口之下“愿意干就行”。一家連鎖家政公司區(qū)域負(fù)責(zé)人關(guān)先生坦言,一些護(hù)工往往會(huì)同時(shí)掛靠多家家政公司,流動(dòng)性較強(qiáng),管理起來(lái)難度較大。
大多數(shù)護(hù)工沒(méi)有接受過(guò)專業(yè)培訓(xùn)。記者通過(guò)中介平臺(tái)分別聯(lián)系了5家位于北京、天津、寧夏的家政公司,其中有兩家明確表示,公司護(hù)工只有少數(shù)持證。一家公司表示:“聽?zhēng)滋煺n、花幾十塊錢就能辦一個(gè)證?!薄耙莻€(gè)沒(méi)有用,還是靠經(jīng)驗(yàn)?!绷硪患覄t直言:“護(hù)工人手短缺,能找到合適的已經(jīng)不錯(cuò)了,家屬一般很少會(huì)看證書?!?/span>
馬丹解釋,目前護(hù)工持有的證書分為養(yǎng)老護(hù)理員、醫(yī)療護(hù)理員等技能等級(jí)證書或培訓(xùn)結(jié)業(yè)證書。業(yè)內(nèi)比較認(rèn)可的,一般是人社部門發(fā)的技能等級(jí)證書?!安贿^(guò),養(yǎng)老機(jī)構(gòu)一般并不要求護(hù)工必須取得人社部門的證書?!?/span>
——社會(huì)認(rèn)可度低?!坝腥擞X(jué)得護(hù)工就是‘端屎端尿’,工作沒(méi)啥技術(shù)含量。”57歲的護(hù)工王秀芳(化名)在醫(yī)院干這行四年多時(shí)間。她說(shuō),常會(huì)遇到態(tài)度不好的患者和家屬,還要面對(duì)同行間的惡性競(jìng)爭(zhēng),并且要處理與醫(yī)護(hù)人員的關(guān)系?!笆懿涣宋?、吃不了苦就很難堅(jiān)持?!?/span>
在甘肅省蘭州市工作的男護(hù)工王華(化名)則表示,干護(hù)工是個(gè)力氣活,非常辛苦。市場(chǎng)上對(duì)男護(hù)工的需求一般集中在照護(hù)生活不能自理或體重較重的老人?!耙l繁地幫老人翻身、扶著上廁所、抱上輪椅,一天下來(lái)腰酸背痛。晚上也常常沒(méi)法睡整覺(jué)?!?/span>
——收入不高?!澳贻p人覺(jué)得不如去當(dāng)月嫂?!瘪R丹介紹,護(hù)工群體以中老年女性為主,文化水平不高,年齡偏大,專業(yè)技能學(xué)習(xí)較慢,很難提升自己的收入。
關(guān)先生表示,不同的護(hù)工,收入有所不同。當(dāng)?shù)卦卺t(yī)院服務(wù)的護(hù)工一般每天收入在240元到260元,而住家護(hù)工收入一般在每月4800元左右。護(hù)工往往會(huì)優(yōu)先選擇工作時(shí)間短、收入高的醫(yī)院服務(wù),其次選擇老人能夠自理或半自理的住家工作。一名護(hù)工說(shuō):“這行留不住人,年輕人干一段時(shí)間就走了??紓€(gè)育嬰師或者當(dāng)月嫂更賺錢,甚至出去送外賣,收入都比這行高。”
加大護(hù)工培養(yǎng)力度
數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)約有1.9億老年人患有慢性病,失能、半失能老年人約4000萬(wàn),老年癡呆患者約1500萬(wàn)。
受訪專家認(rèn)為,隨著我國(guó)人口老齡化程度日益加深,老年人護(hù)理需求與日俱增,且呈現(xiàn)出多層次、多樣化、專業(yè)化等趨勢(shì),醫(yī)療、養(yǎng)老與護(hù)理之間的供需矛盾將日益凸顯,護(hù)工數(shù)量和質(zhì)量“缺口”亟待補(bǔ)齊。建立一支有專業(yè)素養(yǎng)、能滿足市場(chǎng)需求的護(hù)工隊(duì)伍,關(guān)系到整個(gè)社會(huì)養(yǎng)老體系的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
目前,政府已在探索建立護(hù)工的規(guī)范化管理制度。去年年初,國(guó)務(wù)院印發(fā)《“十四五”國(guó)家老齡事業(yè)發(fā)展和養(yǎng)老服務(wù)體系規(guī)劃》,提出“完善養(yǎng)老護(hù)理員薪酬待遇和社會(huì)保險(xiǎn)政策”“拓寬人才培養(yǎng)途徑”等要求。國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)的《全國(guó)護(hù)理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃(2021—2025年)》提出“推動(dòng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立完善護(hù)理崗位管理制度”“探索建立和發(fā)展醫(yī)療護(hù)理員職業(yè)隊(duì)伍”。
中國(guó)人口學(xué)會(huì)副會(huì)長(zhǎng)、南開大學(xué)經(jīng)濟(jì)學(xué)院教授原新認(rèn)為,隨著人口老齡化程度的加深,護(hù)工短缺仍將持續(xù)。補(bǔ)齊缺口,關(guān)鍵在于通過(guò)市場(chǎng)調(diào)節(jié)合理提高護(hù)工收入,增強(qiáng)護(hù)工職業(yè)歸屬感、就業(yè)穩(wěn)定性。同時(shí),職業(yè)院??梢赃m當(dāng)加大對(duì)相關(guān)人才的培養(yǎng)力度。
針對(duì)護(hù)工素質(zhì)提升問(wèn)題,天津市和平區(qū)勁松護(hù)養(yǎng)院副院長(zhǎng)孫正等業(yè)內(nèi)人士建議,應(yīng)進(jìn)一步改變“門檻低”“監(jiān)管弱”的局面。對(duì)百姓反映較為強(qiáng)烈的“護(hù)工資質(zhì)不透明”等問(wèn)題,可嘗試通過(guò)“持證上崗”、建立從業(yè)檔案等方式有效進(jìn)行“入口把關(guān)”。各地工會(huì)等組織可以進(jìn)一步加大對(duì)護(hù)工群體職業(yè)培訓(xùn)方面的投入。
業(yè)內(nèi)專家認(rèn)為,醫(yī)院和大型養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可發(fā)揮示范作用,在內(nèi)部改進(jìn)護(hù)理崗位管理體制,通過(guò)簽訂勞動(dòng)合同、提高薪酬待遇、參加社會(huì)保險(xiǎn)、落實(shí)帶薪休假、享受免費(fèi)體檢等,進(jìn)一步增強(qiáng)護(hù)理員的獲得感和職業(yè)榮譽(yù)感。