2月23日，國新辦舉行民政事業(yè)改革發(fā)展情況發(fā)布會。根據(jù)相關(guān)預(yù)測，“十四五”期間，全國老年人口將突破3億，將從輕度老齡化邁入中度老齡化。5到10年后，全國第一代獨(dú)生子女父母將進(jìn)入中高齡，養(yǎng)老服務(wù)將面臨更大的挑戰(zhàn)和考驗。

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民政部部長李紀(jì)恒表示，要全面提升養(yǎng)老服務(wù)水平，為實施積極應(yīng)對人口老齡化國家戰(zhàn)略提供支撐。大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，讓所有老年人能夠享有“身邊、床邊、周邊”的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，提高服務(wù)的可及性、多樣化水平。

推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展

根據(jù)民政部公布的數(shù)據(jù)，“十三五”期間我國先后在203個地區(qū)投入50億元開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點，打造各具特色的區(qū)域養(yǎng)老模式。持續(xù)增加機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位，實施敬老院改造提升工程，提升服務(wù)保障能力。

截至2020年底，全國養(yǎng)老機(jī)構(gòu)3.8萬個，同比增長10.4%，比2015年底增長37.2%；各類機(jī)構(gòu)和社區(qū)養(yǎng)老床位823.8萬張，同比增長7.3%，比2015年底增長22.5%。

李紀(jì)恒表示，進(jìn)入新發(fā)展階段，要大力發(fā)展居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，讓所有老年人能夠享有“身邊、床邊、周邊”的居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)，提高服務(wù)的可及性、多樣化水平。優(yōu)化機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，優(yōu)先發(fā)展護(hù)理型床位，加強(qiáng)醫(yī)養(yǎng)康養(yǎng)相結(jié)合，盡可能滿足老年人最迫切的失能照護(hù)剛需。大力發(fā)展“養(yǎng)老+”新業(yè)態(tài)，推進(jìn)養(yǎng)老事業(yè)產(chǎn)業(yè)協(xié)同發(fā)展，滿足不同層級的養(yǎng)老服務(wù)需求，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管，保障養(yǎng)老服務(wù)質(zhì)量。

圍繞推動養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展，國家出臺了多項舉措。

2月1日，《關(guān)于建立積極應(yīng)對人口老齡化重點聯(lián)系城市機(jī)制的通知》對外發(fā)布。

《通知》指出，爭取到2022年在全國發(fā)展一批創(chuàng)新活躍、經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展與人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)的地區(qū)，培育一批帶動性強(qiáng)、經(jīng)濟(jì)社會效益俱佳的健康養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)集群，形成一批特色鮮明、行之有效的創(chuàng)新模式和典型經(jīng)驗，探索一批普遍適用、務(wù)實管用的應(yīng)對人口老齡化政策舉措。

《通知》還指出，將養(yǎng)老納入國民經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展總體規(guī)劃統(tǒng)籌推進(jìn)，并制定“十四五”養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)專項規(guī)劃或?qū)嵤┓桨?。建立基本養(yǎng)老服務(wù)制度，健全基本養(yǎng)老服務(wù)體系。

國家行政學(xué)院教授竹立家表示，在計劃生育等政策影響下，我國的老齡化具有特殊性，呈現(xiàn)出“未富先老”的特點。老齡化不可避免，隨著老年人口基數(shù)不斷增大，老年人也將帶來經(jīng)濟(jì)需求和潛在購買力。“為了緩和養(yǎng)老需求壓力，需要對體制機(jī)制不斷創(chuàng)新，降低養(yǎng)老成本，優(yōu)化養(yǎng)老環(huán)境?！?/span>

近年來我國60周歲及以上老年人口及其占全國總?cè)丝诒戎?/span>

（圖片說明：截至2019年底，全國60周歲及以上老年人口25388萬人，占總?cè)丝诘?8.1%，其中65周歲及以上老年人口17603萬人，占總?cè)丝?2.6% 圖片來源：民政部）

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“家庭養(yǎng)老床位”舉措受好評

民政部副部長高曉兵表示，目前養(yǎng)老服務(wù)方式主要有三種：居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，大多數(shù)老年人還是更愿意選擇居家養(yǎng)老。但是隨著老齡化程度的加深，隨著失能老人的增多，家庭養(yǎng)老遇到了照料精力、時間以及專業(yè)能力的挑戰(zhàn)，也出現(xiàn)了家有一位失能老人，就會拖垮一個家庭的現(xiàn)象。

高曉兵指出，針對這些問題，在“十三五”期間，民政部和財政部共同在203個地區(qū)進(jìn)行了居住社區(qū)養(yǎng)老的改革試點，在改革中涌現(xiàn)出很多符合基層實際的好做法，其中就有家庭養(yǎng)老床位這個創(chuàng)新舉措。

所謂的“家庭養(yǎng)老床位”是指以養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為依托，以社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心為支點，把養(yǎng)老機(jī)構(gòu)專業(yè)化的養(yǎng)老服務(wù)延伸到家庭，對家有失能老人的家庭進(jìn)行適老化改造、專業(yè)護(hù)理、遠(yuǎn)程監(jiān)測等養(yǎng)老服務(wù)，極大地緩解了家庭養(yǎng)老的難處，受到了廣大老年人的好評。

家庭養(yǎng)老床位的創(chuàng)新是在“居家社區(qū)機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相協(xié)調(diào)”的指導(dǎo)思想下產(chǎn)生的創(chuàng)新舉措，各方面都取得了好的成效。有關(guān)的試點城市發(fā)現(xiàn)，當(dāng)達(dá)到一定規(guī)模以后，投入一個家庭養(yǎng)老床位的費(fèi)用是投入一個機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位的1/5。

部分地區(qū)“家庭養(yǎng)老床位”創(chuàng)新模式已經(jīng)展開了豐富的實踐。比如廣州市海珠區(qū)民政局在原有家庭養(yǎng)老床位服務(wù)的基礎(chǔ)上，探索推進(jìn)家庭養(yǎng)老床位送醫(yī)上門服務(wù)新模式，將養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)與三甲醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)相結(jié)合，運(yùn)用互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)養(yǎng)聯(lián)合體為老人進(jìn)行遠(yuǎn)程診療、上門巡診、醫(yī)藥配送等服務(wù)。

杭州市則出臺了《杭州市家庭養(yǎng)老照護(hù)床位試點工作方案》，對于年滿60周歲且能力評估達(dá)到中、重度失能的家庭養(yǎng)老照護(hù)床位的建床老年人，可依據(jù)服務(wù)合同并按照實際支付費(fèi)用的50%給予護(hù)理補(bǔ)貼，每人每月最高不超過600元標(biāo)準(zhǔn)。

高曉兵表示，下一步要制定家庭養(yǎng)老床位的規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，把它納入養(yǎng)老服務(wù)監(jiān)管范圍，還要很好地布局養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)作為支撐點，并出臺政策來支持家庭養(yǎng)老床位建設(shè)，這樣才能夠有效地服務(wù)家庭養(yǎng)老。